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Index / Services de la Mairie / Etat-civil, Mariage, Passeport, Décés / Demande d'acte de Naissance   
Demande d'acte de Naissance
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Texte concernant l'état civil naissance à saisir ici.
Par le biais de ce formulaire, vous pouvez nous contacter.
Les champs marqués d'un '*' sont obligatoires.

DEMANDE D'ACTE - Demande d'acte de Naissance
Identité de la personne dont vous demandez l'acte
Nom : * (Si femme : Nom de jeune fille)
Prénom : *
Sexe : Masculin - Féminin - Inconnu
Date de naissance : (jj/mm/aaaa) *
Lieu de naissance : Millas
Si la personne dont vous demandez l'acte n'est pas née à Millas,
Merci de voir alors directement avec le "Site National d'Acte de Naissance"
Filiation : Sans - Avec (si avec, merci de renseigner les champs suivants)
Etat civil du père dont l'acte de la personne est demandé :
Nom du père :
Prénom du père :
Etat civil de la mère dont l'acte de la personne est demandé :
Nom de la mère : (Si femme : Nom de jeune fille)
Prénom de la mère :
Divers
Nbre d'exemplaires :
Motif demande :
Coordonnées du demandeur
Vous êtes :
Civilité : Monsieur - Madame - Mademoiselle
Nom : *
Prénom : *
Adresse :
complément :
CP :
Ville :
Téléphone :
Fax :
Courriel : *
Pays : (si demandeur à l'étranger)
Province : (si demandeur à l'étranger)
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